-Los estudios realizados en el SNS sugieren que,
pese a una importante mejora en los últimos años,
existe una importante subutilización de estos
tratamientos. En la Comunidad Valenciana, la
información sobre el empleo de estos fármacos es
muy escasa.
La combinación de los sistemas de información
de la Agencia Valenciana de Salud utilizando el
número SIP permite conocer la adherencia y
persistencia a estos tratamientos en los pacientes
que han sido dados de alta vivos tras un síndrome
coronario agudo.
En este estudio se partió de los 8.504 pacientes dados de alta vivos tras una hospitalización por síndrome coronario (CMBD), que fueron seguidos durante 9 meses para identificar los posibles fallecimientos o traslados fuera de la Comunidad (SIP) y los tratamientos retirados de las farmacias (SIA-GAIA).
Medida de resultados: retirar de las farmacias suficientes envases de cada uno de los fármacos para cubrir (con cada uno de los tratamientos y con la combinación de 3 o más tratamientos) el 75% del tiempo de seguimiento.
El promedio de tiempo de seguimiento con
cobertura de tratamiento fue del 76,5% para los
antiagregantes, 54,1% para los beta-bloqueantes,
56,0% para IECA (o ARA II) y 67,9% para las
estatinas.
El porcentaje de pacientes que alcanzaron el 75% del tiempo de tratamiento fue del 69, 9%, 43,3%, 45,4% y 58,8% para antiagregantes, betabloqueantes, IECA/ARA y estatinas, respectivamente.
El 47,6% de los pacientes alcanzó el 75% del tiempo con 3 o más tratamientos, pero el 18% no alcanzó este porcentaje con ninguno de los tratamientos.
En la figura se muestra la probabilidad de alcanzar el 75% de cobertura de tratamientos con 3 o más fármacos (o con ninguno) según el Departamento de Salud de residencia (Odds ratio ajustadas por las características de los pacientes.